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对于肿瘤,大家的很多"老观念"该更新了

来源:未知   作者:吴博士   日期:2017-12-12 21:44

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近日,江苏首届肿瘤防治大会在宁召开。来自江苏各地的肿瘤医院院长、学科带头人、诊疗专家、省市疾控中心主任、慢病科科长及省肿瘤监测点疾控中心主任等领导专家800多人参加会议。记者从会议上了解到,社会上“谈癌色变”,但大家关于癌症的不少观念需要更新,江苏接下来还有多项举措,促进肿瘤的“早诊早治,初治规范”。

“猛如虎”的肿瘤,其实是个慢性病?

江苏举措:是的,慢病专家将参加肿瘤全周期管理

对于肿瘤,有些观念需要更新。江苏省肿瘤防治联盟理事长、江苏省肿瘤医院院长冯继锋教授介绍,癌症其实是慢性病,一种肿瘤从一个单细胞发展到一个直径为0.5厘米的实体肿瘤,其过程可能需要几年,甚至是十几年的时间。实体肿瘤在快速发展阶段,即便不做任何治疗,肿瘤的体积翻倍时间也要有6个月到1年。目前大家很关注灭瘤治疗,其实预防或控制肿瘤复发转移更加重要。

此次大会上,还成立了江苏省预防学会肿瘤预防与控制专业委员会,除了肿瘤防治联盟的医疗专家,各地疾控中心的慢病专家也加入其中。有疾控中心慢病专家加入,肿瘤的登记、筛查、康复管理都将更加规范,形成合力。

该化疗该手术?还是听天由命“赌”一把?

江苏举措:顶级专家轮流到各市参与讨论,家属可旁听

一个肺癌患者,内科医生说化疗,外科医生说手术……当遇到这么尴尬的局面该怎么办?是背着片子到处找专家看,然后继续举棋不定,犹豫不决,还是“赌”一把,听天由命?这是很多病人遇到的难题。在大会现场,专家们也表示,经常接到非常棘手的病人,因为初治不规范,接下来的治疗就变得非常难处理。为了减少这样的状况,肿瘤防治联盟提出“初治规范”的口号。

冯继锋理事长介绍,省肿瘤防治联盟将在医院内、医院间成立疾病的多学科合作,同时,在全省11个地级市推动肿瘤多学科联合门诊。一个门诊里,胸外科、放疗科、肿瘤内科、影像科、病理科五位专家同时会诊,不仅是本院的专家,联盟还派出顶级专家轮流到各市参与,由主治医生主述病情,然后各科室专家讨论,最终形成共识,然后给出一个多学科联合门诊报告——最适合患者的治疗方案。在整个过程中,家属也可以列席旁听诊治情况。

七成肿瘤病人确诊时已到中晚期?

江苏举措:专科培训进基层提高早诊率

恶性肿瘤治疗要赶“早”。冯继锋理事长举例说,在我国早期肺癌经手术切除后五年生存率近100%,而一般肺癌的五年生存率5.6%;早期食道癌,五年生存率95%以上,中晚期食道癌五年生存率不到一半。恶性肿瘤症状隐匿,极易被病人和家属忽视,初诊时也容易误诊,七成以上病人确诊时已到中晚期。临床上把胃癌误作胃炎、肠癌误作息肉、宫颈癌当作内分泌失调治疗的病例很多,由于误诊误治等多种原因,很多病人到确诊时已到中晚期。

为实现“早诊早治、初治规范”的目标,肿瘤防治联盟将肿瘤规范治疗关口前移到初诊,专科医生、护理人员走进社区、单位,一方面开展防癌科普宣传,引导群众科学防癌;另一方面对基层医护人员开展恶性肿瘤早期筛查、早期诊断和康复指导的培训。这样,早期病人即便在社区医院就诊,也能够及时明确诊断,及时转到肿瘤专科就诊,提高早诊率。

记者 杨彦 通讯员 沈仲宣

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